INGRESO/EGRESO DEL PACIENTE
Es el conjunto de
actividades técnico-administrativas realizadas en una institución hospitalaria para
admitir al paciente, cuyo objetivo es ofrecerle atención de acuerdo con sus
necesidades o problemas, mediante recursos adecuados y específicos. El ingreso del paciente se realiza durante la etapa de inicio u
orientación de la relación de ayuda, a unidades médicas generales o
especializadas y obedece a la presencia de problemas graves de salud, puede ser
planeado o de urgencia.
Tipos de admisión o
ingreso del paciente:
-
Admisión del
paciente a consulta externa.
-
Admisión del
paciente a Urgencias.
-
Admisión del
paciente a hospitalización.
Admisión del paciente a consulta externa
· Definición:
Es cuando el paciente requiere atención médica, previo control de su
padecimiento en los niveles primario o secundario, según el caso.
· Objetivos:
Proporcionar al paciente un ambiente de comodidad y seguridad, durante
su estancia en una institución de salud ofreciéndole atención de calidad, así
como calidez, con base en sus necesidades o problemas, con el apoyo de
tecnologías avanzadas.
· Principios de enfermería:
-
Mantener la
individualidad del paciente
-
Satisfacer sus
necesidades fisiológicas
-
Protegerlo al hombre
de agentes externos a su enfermedad
· Material y equipo:
Somatometría, para toma de signos vitales, de aseo, ropa del paciente
de acuerdo con las normas de la institución, medicamentos de urgencias, bolsas
de plástico y expediente clínico
· Procedimiento:
-
Tener el servicio de
admisión médica en óptimas condiciones tanto en aseo y orden como en
implementación de equipos y material.
-
Recepción del
paciente con su expediente clínico sin olvidar su orden de hospitalización
(actualmente en algunos hospitales, esta acción se maneja a través del sistema
de información en red).
-
Valorar los signos
vitales y datos somato métricos.
-
Elaborar inventario
de las pertenencias del paciente para entregarlas al familiar, al acompañante o
a la administración
-
Proporcionar
orientación sobre actividades a realizar si el estado de conciencia o edad del
paciente lo permiten.
-
Determinar
condiciones generales del paciente e indicarle que se bañe o ayudarle a bañarse
si su estado general lo permite.
-
Informar al médico
del ingreso del paciente.
-
Registrar la
admisión del paciente, condiciones de salud, actividades de enfermería y las
observaciones realizadas de acuerdo con las normas de la institución.
-
Proporcionar
orientación sobre las indicaciones generales.
-
Canalizar al
paciente al servicio asignado.
Admisión del paciente a urgencias
· Definición:
Por ingreso de urgencias se entiende cuando necesitas atención medica
inmediata a su padecimiento, haya tenido o no control previo.
· Objetivos:
Proporcionar al paciente un ambiente de comodidad y seguridad, durante
su estancia en una institución de salud ofreciéndole atención de calidad, así
como calidez, con base en sus necesidades o problemas, con el apoyo de
tecnologías avanzadas.
· Principios de enfermería:
-
Satisfacer sus
necesidades fisiológicas
-
Proteger al hombre
de agentes externos a su enfermedad
· Material y equipo:
Somatometría, para toma de signos vitales, de aseo, ropa del paciente
de acuerdo con las normas de la institución, medicamentos de urgencias, bolsas
de plástico y expediente clínico
· Procedimiento:
Las actividades administrativas realizadas al ingreso varían de acuerdo
con el tipo de unidad médica, pero en general se consideran los requisitos
relacionados con vigencia de derechos, horario de ingreso, autorización de
hospitalización o cumplimiento en elementos administrativos para abrir el
expediente clínico correspondiente. Estas actividades las realiza el personal
administrativo en el servicio de administración hospitalaria de la institución
correspondiente.
Admisión del paciente en hospitalización
· Definición:
Es cuando el paciente es ingresado de otra unidad del hospital
· Objetivo:
Proporcionar al paciente un ambiente de comodidad y seguridad, durante
su estancia en una institución de salud ofreciéndole atención de calidad, así
como calidez, con base en sus necesidades o problemas, con el apoyo de
tecnologías avanzadas.
· Principios de enfermería:
-
Satisfacer sus
necesidades fisiológicas
-
Proteger al hombre de
agentes externos a su enfermedad
-
Contribuir a la
restitución pronta de la salud del usuario de manera que pueda incorporarse a
la sociedad
· Material y equipo:
Somatometría, para toma de signos vitales, de aseo, ropa del paciente
de acuerdo con las normas de la institución, medicamentos de urgencias, bolsas
de plástico y expediente clínico
· Procedimiento:
-
Recepción del
paciente con su expediente clínico, sin olvidar la orden de hospitalización.
(Actualmente en algunos hospitales, esta acción se maneja a través del sistema
de información en red)
-
Mostrar la ubicación
de los servicios generales de su unidad y normas que deben conocer y acatar
durante la estancia hospitalaria (horario de visitas, información médica,
condiciones para visitar al paciente, entre otros) tanto al paciente como a sus
familiares
-
Presentar a los
compañeros de unidad si es posible
-
Valorar los signos
vitales y datos somato métricos
-
Notificar la
hospitalización al médico de guardia o responsable
-
Informar al paciente
y familiares sobre los procedimientos que se le están realizando
-
Registrar la
admisión del paciente, las condiciones de salud, las actividades de enfermería
y las observaciones realizadas de acuerdo con las normas de la institución
Los diferentes tipos de egreso de una institución son los siguientes:
-
Egreso por mejoría
-
Egreso voluntario
-
Egreso por fuga
Egreso por mejoría
· Definición:
Es el alta del paciente de una institución de salud cuando su
recuperación es satisfactoria. En esta alta también se incluye a los pacientes
que por su estado de cronicidad o etapa terminal requieren cuidados paliativos
o de máximo beneficio, por ello un cuidador primario (generalmente la familia)
o los servicios de una enfermera profesional, prodigan cuidados en el hogar.
· Objetivos:
- Estimular al
paciente en actividades de autocuidado con base en sus capacidades fisiológicas
y emocionales.
-
Ofrecer continuidad
de la asistencia en el hogar por una enfermera o cuidador primario.
-
Mantener un nivel de
actividad física y mental acorde con sus capacidades.
-
Disminuir al máximo
reingresos por complicaciones o secuelas
· Principios de enfermería
- Satisfacer sus necesidades fisiológicas
- Contribuir a la restitución pronta de la salud del usuario de manera que pueda incorporarse a la sociedad
Egreso voluntario
·
Definición
Es el alta del paciente por transferencia a otra institución de salud,
inconformidad por la atención prestada, inadaptación al medio hospitalario, no
ser derechohabiente, o por motivos económicos.
·
Objetivos
- Estimular al
paciente en actividades de autocuidado con base en sus capacidades fisiológicas
y emocionales.
-
Ofrecer continuidad
de la asistencia en el hogar por una enfermera o cuidador primario.
-
Mantener un nivel de
actividad física y mental acorde con sus capacidades.
-
Disminuir al máximo
reingresos por complicaciones o secuelas
·
Principios de
enfermería
-
Satisfacer sus
necesidades fisiológicas
-
Contribuir a la
restitución pronta de la salud del usuario de manera que pueda incorporarse a
la sociedad
Egreso por fuga.
·
Definición
Es la salida del paciente del hospital sin autorización médica.
·
Principios de
enfermería:
·
Satisfacer sus
necesidades fisiológicas
·
Contribuir a la
restitución pronta de la salud del usuario de manera que pueda incorporarse a
la sociedad
Egreso por defunción
·
Definición:
Es el egreso del paciente fallecido.
·
Principios de
enfermería:
- Respetar la individualidad del paciente
·
Procedimiento:
· realizar los cuidados postmorten
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