INGRESO/EGRESO DEL PACIENTE


1.Ingreso del paciente

 

Es el conjunto de actividades técnico-administrativas realizadas en una institución hospitalaria para admitir al paciente, cuyo objetivo es ofrecerle atención de acuerdo con sus necesidades o problemas, mediante recursos adecuados y específicos. El ingreso del paciente se realiza durante la etapa de inicio u orientación de la relación de ayuda, a unidades médicas generales o especializadas y obedece a la presencia de problemas graves de salud, puede ser planeado o de urgencia.

Tipos de admisión o ingreso del paciente:

-      Admisión del paciente a consulta externa.

-      Admisión del paciente a Urgencias.

-      Admisión del paciente a hospitalización.

 

Admisión del paciente a consulta externa

·      Definición:

Es cuando el paciente requiere atención médica, previo control de su padecimiento en los niveles primario o secundario, según el caso.

·      Objetivos:

Proporcionar al paciente un ambiente de comodidad y seguridad, durante su estancia en una institución de salud ofreciéndole atención de calidad, así como calidez, con base en sus necesidades o problemas, con el apoyo de tecnologías avanzadas.

·      Principios de enfermería:

-      Mantener la individualidad del paciente

-      Satisfacer sus necesidades fisiológicas

-      Protegerlo al hombre de agentes externos a su enfermedad

·      Material y equipo:

Somatometría, para toma de signos vitales, de aseo, ropa del paciente de acuerdo con las normas de la institución, medicamentos de urgencias, bolsas de plástico y expediente clínico

·      Procedimiento:

-      Tener el servicio de admisión médica en óptimas condiciones tanto en aseo y orden como en implementación de equipos y material.

-      Recepción del paciente con su expediente clínico sin olvidar su orden de hospitalización (actualmente en algunos hospitales, esta acción se maneja a través del sistema de información en red).

-      Valorar los signos vitales y datos somato métricos.

-      Elaborar inventario de las pertenencias del paciente para entregarlas al familiar, al acompañante o a la administración

-      Proporcionar orientación sobre actividades a realizar si el estado de conciencia o edad del paciente lo permiten.

-      Determinar condiciones generales del paciente e indicarle que se bañe o ayudarle a bañarse si su estado general lo permite.

-      Informar al médico del ingreso del paciente.

-      Registrar la admisión del paciente, condiciones de salud, actividades de enfermería y las observaciones realizadas de acuerdo con las normas de la institución.

-      Proporcionar orientación sobre las indicaciones generales.

-      Canalizar al paciente al servicio asignado.

 

Admisión del paciente a urgencias

·      Definición:

Por ingreso de urgencias se entiende cuando necesitas atención medica inmediata a su padecimiento, haya tenido o no control previo.

·      Objetivos:

Proporcionar al paciente un ambiente de comodidad y seguridad, durante su estancia en una institución de salud ofreciéndole atención de calidad, así como calidez, con base en sus necesidades o problemas, con el apoyo de tecnologías avanzadas.

·      Principios de enfermería:

-      Satisfacer sus necesidades fisiológicas

-      Proteger al hombre de agentes externos a su enfermedad

-      Contribuir a la restitución pronta de la salud del usuario de manera que pueda incorporarse a la sociedad

·      Material y equipo:

Somatometría, para toma de signos vitales, de aseo, ropa del paciente de acuerdo con las normas de la institución, medicamentos de urgencias, bolsas de plástico y expediente clínico

·      Procedimiento:

Las actividades administrativas realizadas al ingreso varían de acuerdo con el tipo de unidad médica, pero en general se consideran los requisitos relacionados con vigencia de derechos, horario de ingreso, autorización de hospitalización o cumplimiento en elementos administrativos para abrir el expediente clínico correspondiente. Estas actividades las realiza el personal administrativo en el servicio de administración hospitalaria de la institución correspondiente.

 

Admisión del paciente en hospitalización

·      Definición:

Es cuando el paciente es ingresado de otra unidad del hospital

·      Objetivo:

Proporcionar al paciente un ambiente de comodidad y seguridad, durante su estancia en una institución de salud ofreciéndole atención de calidad, así como calidez, con base en sus necesidades o problemas, con el apoyo de tecnologías avanzadas.

·      Principios de enfermería:

-      Satisfacer sus necesidades fisiológicas

-      Proteger al hombre de agentes externos a su enfermedad

-      Contribuir a la restitución pronta de la salud del usuario de manera que pueda incorporarse a la sociedad

 

·      Material y equipo:

Somatometría, para toma de signos vitales, de aseo, ropa del paciente de acuerdo con las normas de la institución, medicamentos de urgencias, bolsas de plástico y expediente clínico

 

·      Procedimiento:

-      Recepción del paciente con su expediente clínico, sin olvidar la orden de hospitalización. (Actualmente en algunos hospitales, esta acción se maneja a través del sistema de información en red)

-      Mostrar la ubicación de los servicios generales de su unidad y normas que deben conocer y acatar durante la estancia hospitalaria (horario de visitas, información médica, condiciones para visitar al paciente, entre otros) tanto al paciente como a sus familiares

-      Presentar a los compañeros de unidad si es posible

-      Valorar los signos vitales y datos somato métricos

-      Notificar la hospitalización al médico de guardia o responsable

-      Informar al paciente y familiares sobre los procedimientos que se le están realizando

-      Registrar la admisión del paciente, las condiciones de salud, las actividades de enfermería y las observaciones realizadas de acuerdo con las normas de la institución




Los diferentes tipos de egreso de una institución son los siguientes:

-      Egreso por mejoría

-      Egreso voluntario

-      Egreso por fuga

Egreso por mejoría

·      Definición:

Es el alta del paciente de una institución de salud cuando su recuperación es satisfactoria. En esta alta también se incluye a los pacientes que por su estado de cronicidad o etapa terminal requieren cuidados paliativos o de máximo beneficio, por ello un cuidador primario (generalmente la familia) o los servicios de una enfermera profesional, prodigan cuidados en el hogar.

·      Objetivos:

-  Estimular al paciente en actividades de autocuidado con base en sus capacidades fisiológicas y emocionales.

-      Ofrecer continuidad de la asistencia en el hogar por una enfermera o cuidador primario.

-      Mantener un nivel de actividad física y mental acorde con sus capacidades.

-      Disminuir al máximo reingresos por complicaciones o secuelas

 

·           Principios de enfermería

-       Satisfacer sus necesidades fisiológicas

-  Contribuir a la restitución pronta de la salud del usuario de manera que pueda incorporarse a la sociedad

 

Egreso voluntario

·           Definición

Es el alta del paciente por transferencia a otra institución de salud, inconformidad por la atención prestada, inadaptación al medio hospitalario, no ser derechohabiente, o por motivos económicos.

·           Objetivos

-  Estimular al paciente en actividades de autocuidado con base en sus capacidades fisiológicas y emocionales.

-      Ofrecer continuidad de la asistencia en el hogar por una enfermera o cuidador primario.

-      Mantener un nivel de actividad física y mental acorde con sus capacidades.

-      Disminuir al máximo reingresos por complicaciones o secuelas

·           Principios de enfermería

-      Satisfacer sus necesidades fisiológicas

-      Contribuir a la restitución pronta de la salud del usuario de manera que pueda incorporarse a la sociedad

 

Egreso por fuga.

·           Definición

Es la salida del paciente del hospital sin autorización médica.

·           Principios de enfermería:

·         Satisfacer sus necesidades fisiológicas

·         Contribuir a la restitución pronta de la salud del usuario de manera que pueda incorporarse a la sociedad

 

Egreso por defunción

·           Definición:

Es el egreso del paciente fallecido.

·           Principios de enfermería:

 -      Respetar la individualidad del paciente

·      Procedimiento:

·         realizar los cuidados postmorten

 

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